L’enfant entre 3 et 5 ans en denture temporaire : les traitements préventifs
Les traitements à cet âge sont préventifs et ont pour objectif d’empêcher l’apparition d’anomalies.
Le rôle de l’orthodontiste est d’accompagner l’enfant dans la suppression des habitudes nocives (succion du pouce, de la tétine ou du doudou) et des comportements dysfonctionnels (déglutition atypique, respiration buccale). Il peut également orienter vers d’autres disciplines si nécessaire (ORL, orthophoniste), afin de limiter les conséquences néfastes sur le développement des mâchoires.
L’orthodontiste donne aussi à l’enfant et à ses parents des conseils sur l’alimentation et le brossage des dents, afin de préserver une bonne santé bucco-dentaire.
L’enfant entre 6 et 10 ans en denture mixte : les traitements interceptifs
Pour la plupart des enfants, l’âge idéal pour une première consultation correspond à l’arrivée des incisives définitives, généralement entre 6 et 8 ans.
À ce stade, l’orthodontiste recherche et corrige :
- Les anomalies squelettiques marquées : mâchoire supérieure trop en avant ou en retrait, mâchoire trop étroite
- Les malpositions importantes des dents définitives pouvant exposer à des traumatismes ou gêner une croissance harmonieuse
- Les anomalies fonctionnelles : ventilation buccale, déglutition atypique, mastication unilatérale, troubles de la phonation
- La présence d’habitudes déformantes (succion du doigt, interposition linguale)
- Le bon remplacement des dents temporaires par les dents définitives
L’orthodontie vise à guider la croissance, améliorer l’esthétique du sourire et du visage, et optimiser les fonctions oro-faciales (déglutition, mastication, ventilation, phonation).
Cette phase, dite d’interception, permet une amélioration précoce des équilibres dentaires, squelettiques et fonctionnels. Elle favorise une croissance plus harmonieuse et facilite les traitements futurs. Plus l’intervention est précoce, plus la correction des anomalies est efficace.
Les traitements interceptifs sont généralement de courte durée (6 à 18 mois). Les appareils peuvent être fixes ou amovibles et sont souvent suivis, à l’adolescence, par un traitement multi-attaches (bagues) afin de finaliser et stabiliser les résultats.
L’adolescent entre 11 et 16 ans : les traitements correctifs
À cet âge, l’action sur les mâchoires est plus limitée ; le traitement est principalement dentaire.
Lorsque toutes les dents définitives sont présentes, l’orthodontiste met en place un appareil multi-attaches (bagues), permettant de positionner les dents avec précision dans les trois dimensions de l’espace.
Les bagues sont collées sur les dents et peuvent être métalliques ou céramiques (plus discrètes). Le cabinet utilise des bagues auto-ligaturantes de dernière génération, offrant des traitements plus rapides et plus confortables, avec des forces plus légères et généralement moins de douleurs que les systèmes classiques.
Pour assurer un bon emboîtement des mâchoires, le port d’élastiques entre les arcades supérieure et inférieure peut être nécessaire. L’orthodontiste explique alors précisément à l’enfant comment et quand les utiliser.
La durée du traitement multi-attaches varie généralement de 18 à 30 mois, selon la complexité de la situation.